惡性腫瘤門診規(guī)定病種開始年審
逾期不辦的,其待遇將自動終止
記者昨日從市醫(yī)保中心了解到,近日,我市啟動2020年度惡性腫瘤門診規(guī)定病種年審工作。今年12月31日前,參保人員均可攜相關材料辦理年審,逾期不年審,其門診規(guī)定病種待遇將于2021年1月1日自動終止。
據了解,我市2020年度惡性腫瘤門診規(guī)定病種年審對象為:已辦理門診規(guī)定病種“惡性腫瘤門診放化療”、“腫瘤鞏固治療期”、“腫瘤門診隨訪期”且待遇期已經到期,因故沒有及時年審或因卡號等信息變更沒有年審成功的參保人員。需要年審的參保人員(代理人)可攜帶醫(yī)??ǎㄉ鐣U峡ǎ奖臼卸壱陨希ê墸┒c醫(yī)院醫(yī)保辦窗口領取《惡性腫瘤年審申請表》,由腫瘤專業(yè)副主任及以上醫(yī)師填寫病情和制定下一步診療方案(附當年就診病歷或當年住院小結、近期相關檢查報告單等資料)交定點醫(yī)院醫(yī)保辦。定點醫(yī)院醫(yī)保辦將年審材料編號登記后集中報送醫(yī)保中心醫(yī)療服務科。
按照相關規(guī)定,我市“惡性腫瘤門診放化療”、“腫瘤鞏固治療期”、“腫瘤門診隨訪期”的參保人員只能選擇一家二級及以上有能力提供專業(yè)醫(yī)療服務的門診規(guī)定病種定點醫(yī)療機構就醫(yī)。需變更門診就診定點醫(yī)療機構的參保人員請在年審表格上注明。
本次年審截止時間為今年12月31日。逾期不辦理年審手續(xù)的參保人員,其門診規(guī)定病種待遇將于明年1月1日自動終止。
據悉,為方便參保人員、減輕定點醫(yī)院門診就診壓力,今年,市醫(yī)保中心首次推出線上年審,采取“線上線下年審相結合、以線上年審為主”的方式開展年審工作。市醫(yī)保中心相關負責人介紹,2019年度已年審、2020年度新辦的“惡性腫瘤”門診規(guī)定病種參保人員,一般不需要參加此次年審。
記者 廖嵐鈞 通訊員 閔祥云 楊蘋