11月28日,國家醫(yī)保局公布2024年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄,目錄新增91種藥品,平均降價63%,預計2025年將為患者減負超500億元,目錄內藥品總數增至3159種。
經調整,2024年國家醫(yī)保藥品目錄共新增91種藥品,其中腫瘤用藥26個(含4個罕見?。?、糖尿病等慢性病用藥15個(含2個罕見?。⒑币姴∮盟?3個、抗感染用藥7個、中成藥11個、精神病用藥4個,以及其他領域用藥21個。同時,調出了43種藥品。本次調整后,目錄內藥品總數將增至3159種,其中西藥1765種、中成藥1394種,腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平得到進一步提升。新版藥品目錄將于2025年1月1日在全國范圍內正式實施。
國家醫(yī)保局介紹,在談判競價環(huán)節(jié),共有117個目錄外藥品參加,其中89個談判競價成功,成功率為76%,平均降價63%,成功率和價格降幅與2023年基本相當。疊加談判降價和醫(yī)保報銷,預計2025年將為患者減負超500億元。
今年目錄調整范圍以新藥為主,新增的91種藥品中有90個為5年內新上市品種。國家醫(yī)保局將包括1類化藥、1類治療用生物制品、1類和3類中成藥在內的“全球新”作為重點支持對象,確?!昂娩撚迷诘度猩稀?。新增91個藥品中38個是“全球新”的創(chuàng)新藥,無論是比例還是絕對數量都創(chuàng)歷年新高。在談判階段,創(chuàng)新藥的談判成功率超過了90%,較總體成功率高16個百分點。
在藥品注冊審批制度改革、醫(yī)保目錄動態(tài)調整等政策的加持下,近年來我國醫(yī)藥創(chuàng)新蓬勃發(fā)展,今年91個新增藥品中國內企業(yè)的有65個,占比超過了70%,并且近幾年都呈逐年上升之勢。
本次藥品目錄調整在腫瘤、糖尿病、精神、抗感染等領域,都有療效更佳、依從性更好的藥品被納入目錄,同時保證了價格和費用基本相當。如某款重性精神病治療用藥,一針可維持半年有效,與目錄內原有每月注射一次的藥品相比,能夠大大提升患者依從性、減輕醫(yī)療體系負擔,今年談判納入后療程費用較原有月制劑低30%以上,實現了“提質不提價”。
國家醫(yī)保局表示,總體來看,在基金可承受的前提下,今年目錄保障水平穩(wěn)步提升,將取得良好的社會效益。下一步,該局還將要求企業(yè)進一步強化配備和供應情況監(jiān)測,確保藥品可及性得到提升;并要求企業(yè)在目錄落地前全部落實藥品追溯碼,實現全程“可追溯”,為加強監(jiān)管、維護基金安全打好基礎。